Siroz karaciðerin kronik (süregen) bir hastalýðýdýr. Çeþitli nedenlerden kaynaklanabilir,ama hücre temelindeki oluþum süreci hep aynýdýr. Sirozda yineleyen hücre ölümü, halka biçiminde baðdoku artýþý ve yumrular biçiminde doku yenilenmesi görülür. Belirtileri ise (Vena porta) toplardamar sisteminde portal kan basýncý yükselmesi ve ilerleyici karaciðer yetmezliðidir.

Karaciðer sirozunun kalýtsal yatkýnlýk dýþýndaki en önemli nedenleri, geçirilmiþ viral hepatit  hastalýðý ve alkolizmdir. Bir takým siroz olgusunda ise hastanýn öyküsünde alkolizme ya da sarýlýða rastlanmaz. Kriptogenetik (nedeni bilinmeyen) siroz adý verilen bu olgularýn bazýsýnda hastanýn sanlýksýz bir viral hepatit geçirmiþ olabileceði düþünülür. (Ömeðin karaciðer iltihabý sonrasýnda geliþen siroza özgü büyük yumrýýlar görülebilir.) Karaciðerde demir birikmesi (hemokromatoz) ve kronik konjestif kalp yetmezliði de siroza neden olabilir.
        Karaciðer sirozu birçok nedene baðlý olabilirse de oluþum süreci deðiþmez. Bir dýþ etken yapýsal bir iþlev azalmasýnýn ya da henüz tam aydýnlatýlmamýþ olan kalýtsal bir yatkýnlýðýn bulunduðu karaciðerde (belki de antikor yapýsýndaki) bir mekanizmayý harekete geçirir. Daha sonra kendi kendine iþlemeyi sürdürebilen bu mekanizma sirozu baþlatan bir tetik gibi iþlev görür. Bir baþka bir deyiþle karaciðer, hastalýðýn nedeni kendi hücreleriymiþ gibi davranmaya baþlar. Karaciðer hücresine zarar veren herhangi bir etken karþýsýnda baðdoku yalnýzca ölen hücrelerin yerini almakla kalmaz; karaciðer hücreleri de iþlevsel bir lobcuk oluþturacak katmanlar biçiminde yenilenmez. Tam tersine, karaciðer dokusunun aralarý aþýrý baðdokuyla dolar ve bunun sonucunda lobcuðu parçalara ayýran yalancý lobcuklar oluþur. Böylece hücre yenilenmesi amaçsýz ve yaygýn bir yangý oluþumuna dönüþür. Aþýrý çoðalan baðdoku daha sonra büzülerek yakýnýndaki hücre ve damarlarý sýkýþtýnr ve organda oksijen yetersizliðine neden olur. Karaciðer sirozunda görülen sinüzoit að (ince damar iþlevi gören boncuklar) azalmasý hastalýðýn ileri evrelerinde þiddetlenerek dolaþýmý durdurabilir. Böylece baþka hücrelerin de ölmesiyle tamamlanan döngü, bir kez daha baþlayýp yayýlmaya hazýr hale gelir. Bazý uzmanlann iyi huylu bir tümör hastalýðý olarak nitelemesine yol açacak kadar aþýrý bir üreme gösteren siroz hücreleri organdaki besleyici maddeleri tüketir. Asalak gibi öteki karaciðer hücrelerinden beslenen siroz hücreleri artýk hastalýðýn ve hücre ölümünün nedeni olmuþtur.
        Sirozun en az bilinen yaný aþýn baðdoku üretimidir. Bu olay zehirlenme ya da baðýþýklýk tepkisine baðlý olarak retiküloendotelyal sistem etkinliðinin artmasýndan kaynaklanabilir. Herhangi bir nedenle zedelenen ya da ölen karaciðer hücresi baðýþýklýk sistemi tarafýndan "yabancý" olarak tanýnýr ve sistemin antikor oluþturarak yanýt vermesine yol açar (kandaki belirgin gammaglobulin artýþý buna baðlýdýr). Karaciðer hücrelerindeki antijen-antikor tepkisi hücre ölümüyle sonuçlanýr ve böylece retiküloendotelyal sistemin uyarýlmasýyla aþýrý miktarda üretilen baðdoku karaciðer hücrelerinin yerini alýr.
        Viral hepatit, alkol gibi bir dýþ etkenin neden yalnýzca bazý insanlarda karaciðer hücrelerini vücuda "yabancý" kýldýðý sorusuna henüz doyurucu bir yanýt getirilememiþtir. Ama yanýtýn allerji ya da immun (özbaðýþýklýk) süreçlerinde olmadýðý söylenebilir.

HASTALIÐIN BELÝRTÝLERÝ

        Baþlangýçta hastamn yakýnmalarý çok azdýr ve belirtiler yalnýzca bu hastalýða özgü deðildir. Ýþtahsýzlýk, çabuk yorulma, bulantý, sindirim bozukluklan, barsak iþlevlerinde düzensizlik (kabýzlýk), midede aðýrlýk duygusu, yaðlý besinleri sindirememe, aþýrý gaz, ayaklarda ödem (þiþlik), hafif ateþ gibi bu belirtilerin çoðu sirozdan baþka hastalýklarda da görülür. Bunlar aþýrý alkol alýmý ya da safra yollarý hastalýklanyla eþzamanlý olarak ortaya çýkan bir mide-onikiparmakbaðýrsaðý iltihabýndan da kaynaklanabilir. Ayrýca bu belirtiler kronik hepatit belirtilerine çok benzer. Siroz çeþitli hastalýklarýn sonunda geliþebildiðinden gerçekte birçok geçiþ tablosu vardýr ve bazen taný biyopsiyle bile kesinleþtirilemez.
Hastalýðýn ileri evresine dekompanse siroz adý verilir. Bu dönemde iþtahsýzlýk tam bir iþtah kaybýna dönüþür. Hasta halsizdir ve sürekli zayýflar, çünkü genellikle dokularda su tutulmaz. Cinsel istek gittikçe azalýr ve sonunda cinsel iktidarsýzlýk ortaya çýkar. Özellikle sabahlarý ve aç karnýna olmak üzere bulantý ve kusma görülür. Baðýrsaklarda aþýrý gaz birikmesi en aðýr ve kesin belirtinin ortaya çýkmak üzere olduðunu gösterir. Hasta geceleri gündüzden daha çok idrar çýkarýr ve sonunda en aðýr belirti olan assit (karýn boþluðunda sývý birikmesi) ortaya çýkar.

Tedavisi Mümkün Olan Bir Hastalýk...

SAÐLIKLI BÝR YAÞAM
DÝLEKLERÝMÝZLE...

Geniþ bilgi için iþ veya cepten arayýnýz.

Ýþ: 0326 413 01 77
GSM: 0555 347 62 53 - 0542 215 45 72

SAÐLIKLI BÝR YAÞAM
DÝLEKLERÝMÝZLE...